潍坊残疾人联合会
潍残字【2017】33号
关于做好2018年聋儿人工耳蜗
植入手术项目筛查工作的通知
各县市区、市属各开发区残联:
为进一步落实《潍坊市残疾人精准康复服务行动实施方案(2016-2020年)》要求,自2018年起,重度听力残疾儿童(未办证的,好耳的听力损失≥81分贝)申请人工耳蜗项
目,可直接向县级残联提出申请。现将有关事宜通知如下:
一、项目名称
《潍坊市0-9岁残疾儿童康复救助项目》
二、报名条件
——年龄:1-9周岁(不满9周岁)。
——听力损失为重度聋以上,配戴助听器康复效果不佳,医学检查无手术禁忌症,双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常。
——家长对人工耳蜗产品使用和维护保养有正确的认识,对手术有适当的期望值;家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受1学年的康复训练。
三、报名筛查及要求
㈠报名。家长或监护人携带身份证、残疾人证、户籍本、聋儿3张两寸彩色相片到县市区(开发区)残联报名。县市区(开发区)残联在认真审核后,指导填写《人工耳蜗项目申请表》,在右上角贴聋儿照片(2寸彩照),由县市区(开发区)残联在照片上盖章。
㈡筛查。家长持申请表带聋儿到国内具备开展听力评估诊断条件的医院进行初筛检查。初筛检查基本符合申请人工耳蜗植入手术者,由家长或监护人将医院诊断材料复印3份,家长自存1份,交户口所在地残联1份,交市残联康复部1份备案。
㈢要求。1、申请此项目聋儿须佩戴助听器不低于3个月;2、家长对资助的人工耳蜗产品不满意者不得申请项目。3、各县市区要通过报纸、广播、电视台、网站、手机等方式深入社区(村)大力宣传人工耳蜗救助政策,做到家喻户晓。4、筛查工作结束后,请于2017年8月20日前将初筛符合条件的聋儿名单报市残联康复部。
市残联联系人:张会军 电话:8789477
邮箱:zhjmr@163.com
附件:1、人工耳蜗项目申请表
2、人工耳蜗项目申请救助汇总表
2017年7月12日
附件1:
人工耳蜗救助申请表
一、听障儿童一般情况:
听障儿童姓名 |
|
性 别 |
|
|||||||||||||||||
出生年月日 |
年 月 日 |
民 族 |
|
|||||||||||||||||
身份证号码 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
户籍所在地 |
县(区/市) 街道(乡镇) 居委会 街(胡 同 / 小 区 / 村 街) 号(楼) 单元 室 |
|||||||||||||||||||
现居住地址 |
县(区/市) 街道(乡镇) 居委会 街(胡 同 / 小 区 / 街) 号(楼) 单元 室 |
|||||||||||||||||||
通讯地址 |
户籍所在地 □ 现居住地址 □ |
|||||||||||||||||||
居住地住宅
电话 |
|
邮编 |
|
|||||||||||||||||
二、家庭基本情况:
是否单亲:是□ 否□
父亲姓名 |
|
职 业 |
|
文化程度 |
|
工作单位 |
|
联系电话 |
|
||
听力状况: |
|||||
母亲姓名 |
|
职 业 |
|
文化程度 |
|
听力状况: |
|
||||
工作单位 |
|
联系电话 |
|
||
共同生活的家庭其他成员信息 |
|||||
姓名 |
性别 |
与申请人关系 |
职业 |
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
附件2:
人工耳蜗救助项目名单汇总表
序
号 |
姓名 |
性别 |
身份证(残疾人证)号 |
监护人 |
联系
电话 |
诊断
医院 |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
通知公告/Notice更多>>